+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Правила оказания доврачебной помощи пострадавшим на производстве. Организация первой помощи пострадавшим на производстве

Содержание

Все о правилах безопасности оказания первой помощи: инструкция по охране труда

Правила оказания доврачебной помощи пострадавшим на производстве. Организация первой помощи пострадавшим на производстве

Статистика утверждает, что вовремя оказанная первая помощь пострадавшим позволяет на четверть снизить уровень смертности в случае травм и неотложных состояний. Но есть определенные правила безопасности при оказании первой помощи. И человек, выступающий в качестве «спасателя», должен их знать.

Кто имеет право оказывать первую помощь

Доврачебная помощь – это ряд мероприятий, оказываемых пострадавшему человеком без наличия медицинского образования до приезда квалифицированных медиков.

На вопрос, кто же может оказывать первую медицинскую помощь, отвечает ч. 4 ст. 31 ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Делать это может любой гражданин (очевидец), имеющий соответствующие навыки или прошедший подготовку.

Введение в оказание первой помощи

Такую помощь обязаны оказывать:

  • пожарные;
  • спасатели;
  • полицейские;
  • участники ДТП.

Важно! Поступающие на работу сотрудники производств проходят курс подготовки по оказанию первой помощи, а работодатель обязуется организовать возможность ее проведения.

Тот, кто имеет право оказывать первую медицинскую помощь должен:

  • быть уравновешенным (исключить состояние шока);
  • иметь соответствующий уровень знаний и умений (согласно требованиям ст. 31 ФЗ № 323);
  • располагать средствами собственной защиты (респиратор, перчатки).

Правила и порядок оказания первой помощи пострадавшим

Состав аптечки первой помощи на предприятии

Понятие доврачебной помощи базируется на:

  • выяснении степени опасности для самого «спасателя» и раненного;
  • определении состояния пострадавшего;
  • оказании самой помощи;
  • доставке травмированного в медучреждение.

При наличии большого количества пострадавших первоочередная помощь оказывается: задыхающимся, тем, у кого обильное кровотечение, людям с проникающими ранениями груди, живота, а также находящимся без чувств.

При любом происшествии (электротравма, утопление, падение с высоты) помощь начинают с активизации дыхания и работы сердца.

Реанимация

Реанимационное мероприятие

Проведение искусственного дыхания является одной из самых популярных мер в оказании первой помощи.

Если у пострадавшего отсутствуют дыхание, пульс, зрачки не реагируют на свет, но нет явных признаков смерти (трупное окоченение, травмы несовместимые с жизнью), приступают к реанимации. Порядок действий следующий:

  • обеспечить проходимость дыхательных путей: осмотреть ротовую полость и нос человека; освободить их от посторонних предметов (например, снега, кровяных сгустков);
  • расстегнуть пояс (ремень);
  • поднять подбородок, запрокинуть голову. Если этого не сделать – воздух может попасть в желудок.Запрещено выполнять этот пункт при подозрении на перелом шеи.
  • зажав нос пострадавшему, герметизировав рот, сделать два объемных выдоха. Смотреть – поднимается ли грудь. Гигиеничнее проводить процедуру через увлажненный бинт или салфетку.
  • далее – 2 секунды на выдох, наблюдаем опускание груди.

Непрямой массаж сердца заключается в ритмичном надавливании двумя ладонями на нижнюю треть грудины с помощью веса собственного тела. Большой палец ладони спасателя должен смотреть на подбородок раненного. Благодаря этому грудная стенка смещается на 4-5 см к позвоночнику.

Важно! Иногда для возобновления работы сердца достаточно одного удара кулаком в зону его проекции.

При выполнении непрямого массажа сердца необходимо поместить человека на жесткую плоскость, подняв ему ноги.

Надавливания производят с частотой 60 раз в минуту, а детям до 10 лет – 80, причем, одной рукой. Если реанимацию проводит один человек, то на каждые 15 нажатий на грудную клетку делается 2 вдувания воздуха. Если два человека – то один делает массаж сердца, другой – вентиляцию легких. Тогда каждые 5 надавливаний сопровождаются одним вдуванием.

Периодически проверяется пульс и реакция зрачка. Для продления жизни головному мозгу на голову пострадавшему кладут холод.

Артериальное кровотечение

Артериальное кровотечение

Кровотечения разделяются на: артериальное, венозное и капиллярное. Артериальное кровотечение сопровождается толчкообразным вытеканием ярко-алой крови. Оно считается самым опасным. Помощь состоит в следующем:

  • артерию пережимают чуть выше области ранения (на голове или шее – ниже раны или в самой ране) с помощью пальцев, жгута, допускается изготовление жгута-закрутки.
  • к повязке крепится лист, где пишут время закрепления жгута.

На теле человека имеются места, надавливание на которые обеспечит остановку артериального кровотечения. Сосуд прижимается к кости.

Вывихи и растяжения

Помощь пострадавшему с вывихом состоит в:

  • фиксации и обездвиживании поврежденной конечности;
  • прикладывании холода;
  • вызове скорой помощи.

Важно! Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправить сустав.

Помощь человеку с растяжением следующая:

  • наложить тугую повязку;
  • приложить холод;
  • обратиться в больницу при возможном разрыве связок или при длительных болях в зоне травмы.

Кровотечение из носа

В носу находится огромное количество сосудов, часто кладут холод.

Важно! Для остановки крови нужно опустить подбородок к груди, голову не запрокидывать.

Пальцами следует придавить крылья носа к перегородке и выждать 5-7 минут. При сильном кровотечении в полость носа помещают ватные турунды, смоченные в перекиси водорода. Если кровотечение не останавливается – вызвать «скорую».

Отравление угарным газом

При отравлении угарным газом нужно:

  • обеспечить пострадавшему доступ кислорода;
  • ослабить сдавливающую одежду (галстук, воротник);
  • уложить на бок, обеспечить покой;
  • напоить сладким чаем;
  • при потере сознания, поднести к носу нашатырь;
  • если есть необходимость – приступить к сердечно-легочной реанимации.

Утопление и солнечный удар

Проявиться солнечный удар может как во время пребывания на солнце, так и спустя 4-6 часов. Помочь в такой ситуации можно следующим образом:

  • убрать человека в тень (в помещение);
  • обеспечить доступ кислорода;
  • положить холод (лед) на лоб и паховую область или замотать человека в мокрую ткань.

В случае утопления необходимо выяснить состояние пострадавшего, извлеченного из воды. Если он в сознании – успокоить, дать выпить теплый чай. Если без сознания, но дыхание и сердечная деятельность сохранены, – к носу подносят нашатырь, растирают сухим полотенцем, везут в больницу.

Утопающий

При отсутствии у пострадавшего признаков жизни, выполняют следующие действия:

  • переворачивают его на живот, на колено «спасателя», освобождают рот от песка, водорослей;
  • выталкивают воду из верхних бронхов и легких несколькими активными нажатиями на грудную клетку (в зоне лопаток). Далее приступают к реанимации и вызывают «скорую помощь».

Вывихи и переломы

Помощь при вывихе и переломе имеет следующие этапы:

  • обеспечить покой травмированной конечности шиной;
  • при возможности, приложить лед;
  • при открытом переломе сначала рану прикрывают чистой повязкой, потом только иммобилизуют шиной.

Закрытый перелом

Нельзя промывать рану проточной водой, заливать в нее антисептики, вытаскивать самостоятельно посторонние предметы.

Необходимо перевезти человека с травмой в больницу, сохраняя при этом покой конечности.

Важно! Фиксация шины не должна пережимать сосуды. Если нет шины – привязать больную конечность к здоровой или к туловищу.

Термические ожоги

Борьба с термическими ожогами состоит в том, чтобы устранить фактор термического воздействия (кипяток, огонь, снять горящую одежду).

Важно! Нельзя срывать горелую одежду, прилипшую к коже, можно только срезать ее по периметру.

Нужно охладить область поражения. При ожогах 1-2 степени (покраснения кожи, волдыри не лопнули) – охлаждать можно под проточной водой. Если есть раны от лопнувших волдырей или обугливание, то охлаждение проводится в стоячей воде после наложения чистой ткани.

Необходимо закрыть место ожога влажным перевязочным материалом, и помочь пострадавшему успокоиться.

При ожоге глаза – промыть под струей холодной воды, от переносицы.

Закрытый перелом

При закрытом переломе костные обломки не видны (раны нет). Помощь заключается в обездвиживании конечности шиной, прикладывании холода, перевозке в травмпункт.

В случае перелома конечности важно зафиксировать 2 соседних сустава, если кость крупная, то 3.

Отработка навыков

Переохлаждение и обморожение

Помощь пострадавшему при переохлаждении состоит в следующем:

  • поместить человека в теплую комнату;
  • снять мокрую, холодную одежду, укутать в одеяло, надеть шапку;
  • дать обильное горячее питье (чай);
  • поместить пострадавшего в теплую ванну. Температуру повышать постепенно от 24 до 39 ºС;
  • уложить в постель с теплой грелкой;
  • зоны поражения прикрыть чистыми салфетками.

При нарушении дыхания, сердечной деятельности у пострадавшего, следует немедленно приступать к реанимационным действиям.

При обморожении необходимо:

  • поместить человека в теплую комнату;
  • согреть обмороженную область. При неглубоком воздействии – массировать участок кожи до восстановления нормального цвета или окунуть в теплую воду;
  • наложить согревающую повязку;

Важно! Нельзя растирать кожу снегом, окунать в горячую воду.

  • дать пострадавшему теплый бульон, чай;
  • при образовании пузырей, накрыть их повязкой (салфеткой), после обработки спиртом;
  • зафиксировать конечность;
  • укутать пораженную область;
  • транспортировать пострадавшего в больницу.

Прогревание должно идти изнутри и постепенно. Важно дать пострадавшему выпить теплый чай и покушать.

Состояние обморока

Доврачебная помощь пострадавшему при обмороке состоит в следующем:

  • удостовериться в том, что дыхательные пути свободны, есть пульс;
  • ослабить давящие элементы одежды;
  • лицо сбрызнуть холодной водой, разместить на лбу холод;
  • расположить голову пострадавшего набок, если открылась рвота;
  • если состояние длится более 2-3 минут – требуется срочное обращение в больницу.

Важно! Спешить поднимать пришедшего в сознание не нужно. Можно напоить пострадавшего чаем.

Охрана труда при оказании первой помощи

Инструкция по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве

На предприятиях, согласно законодательным актам и нормативным документам по охране труда, применяется «Межотраслевая инструкция по оказанию первой медицинской помощи». Документ соответствует курсу «Основы медицинских знаний», представлен Министерством образования Российской Федерации, одобрен государственным мед. управлением МЧС. В документе оговаривается, кем и когда должна оказываться первая помощь.

Статьи инструкции регламентируют действие работников при несчастных случаях на производстве. Документ является именным, его получают под подпись от службы охраны труда организации.

Подчиненные должны знать и отрабатывать навыки, оговоренные в «межотраслевой инструкции…», подтверждать их на ежегодном экзамене по технике безопасности.

Соблюдение правил личной безопасности при оказании первой помощи

При оказании помощи травмированному личная сохранность не менее важна, чем сама помощь. Проведение таких мероприятий бывает рискованным.

Аптечка первой помощи работникам: Фэст, Апполо и другие

При соприкосновении со всеми жидкостями человека существует вероятность передачи серьезных инфекционных патологий, таких как ВИЧ, гепатит. Поэтому для безопасной остановки кровотечения, следует воспользоваться резиновой перчаткой или надеть на руку целлофановый пакет.

Для проведения искусственной вентиляции легких следует использовать ткань или салфетку, выделения изо рта – возможный источник инфекции. Если этого нет, в качестве реанимации (согласно рекомендациям ВОЗ), допускается только непрямой массаж сердца. Т.к. при правильном нажатии на грудную клетку, в легких будет происходить газообмен достаточный для поддержания функций.

В случае спасения утопающего лучше воспользоваться палкой, веревкой. Чтоб не оказаться захваченным паникующим человеком, к тонущему следует подплывать сзади и очень осторожно. При этом сам «спасатель» должен хорошо уметь плавать и нырять.

Важно! Спасая людей из пожара важно предотвратить собственное отравление продуктами горения. В задымленное помещение не входить без защитных приспособлений.

При аварии на проезжей части – быстро удалить пострадавшего с дороги, ограничить место происшествия знаками. В случае вероятного перелома позвоночника до приезда медиков травмированного не передвигать.

Оказывая первую помощь, необходимо позаботиться также о собственной безопасности, чтобы не стать новой «жертвой» и не усложнить задачу работникам экстренных служб.

Организация первой помощи пострадавшим на производстве

Правила оказания доврачебной помощи пострадавшим на производстве. Организация первой помощи пострадавшим на производстве

Первая медицинская помощь пострадавшим при несчастных случаях и внезапных заболеваниях – это комплекс срочных мероприятий, направленных на прекращение действия повреждающего фактора, на устранение угрозы жизни, на облегчение страданий потерпевшего и подготовку его к отправке в лечебное учреждение.

Первая медицинская помощь – это простейшие медицинские действия, выполняемые в кратчайшие сроки непосредственно на месте происшествия оказавшимся в этот момент вблизи производственным персоналом, прошедшим специальную подготовку и владеющим элементарными приемами оказания медицинской помощи.

Оптимальным считается оказание первой медицинской помощи пострадавшему – в течение 30 минут после травмы.

Обязанность работодателя – организовать обучение с проверкой практических навыков оказания первой медицинской помощи пострадавшим от наиболее характерных для данного вида производства опасных и вредных производственных факторов и обязательное присутствие обученного персонала на каждом участке работ в каждой рабочей смене.

Рекомендации по оказанию доврачебной помощи пострадавшему

1. Освободить пострадавшего от воздействия на него опасного производственного фактора (электрического тока, химических веществ, воды, механического воздействия и др.) с использованием штатных или подручных средств и безопасных для себя приемов.2.

Оценить состояние пострадавшего, освободить от стесняющей дыхание одежды, при необходимости вынести пострадавшего на свежий воздух.3. Определить характер и степень повреждения, для чего осторожно обнажить поврежденные участки, части тела и принять решение о мерах неотложной помощи.4.

Выполнить необходимые мероприятия по спасению пострадавшего в порядке срочности – восстановить дыхание, остановить кровотечение, иммобилизовать место перелома, наложить повязки и т.д.5. Поддерживать основные жизненные функции пострадавшего до прибытия медицинских работников.

6.

Вызвать медицинских работников, готовить пострадавшего к транспортировке.

Требования к персоналу при оказании доврачебной помощи

Оказывающий помощь должен знать: основы работы в экстремальных ситуациях; основные признаки нарушения жизненно важных функций организма человека; правила, метода, приемы оказания первой медицинской помощи применительно к конкретной ситуации; основные способы переноски и эвакуации пострадавших.

Оказывающий помощь должен уметь: быстро и правильно оценить ситуацию: оценить состояние пострадавшего, диагностировать вид и распознать особенности травмы; определить вид необходимой первой медицинской помощи, последовательность проведения мероприятий по ее оказанию; правильно осуществить весь комплекс экстренной реанимационной помощи с учетом состояния пострадавшего; временно останавливать кровотечение путем наложения жгута, давящей повязки, пальцевого прижатия сосуда; выполнять искусственное дыхание и закрыты массаж сердца; накладывать повязки, транспортные шины, оказывать помощь при ожогах, отравлениях, обморожениях, при поражении электрическим током и др.

Первая помощь при термических и электрических ожогах

В зависимости от площади и глубины поражения ожоги делятся на 4 степени:

  •  первая – характеризуется покраснением, отечностью, болезненными ощущениями;
  •  вторая – появлением пузырей, наполненных жидкостью желтоватого цвета;
  •  третья – наступлением неполного омертвления кожи;
  •  четвертая – наличие коричневого или черного струпа, омертвления кожи.При термических и электрических ожогах – на загоревшуюся одежду набросить пальто, любую плотную ткань, сбить пламя водой. Первая помощь при ожогах – защита пораженных участков от инфекции, микробов и борьба с шоком. Пораженные участки – не следует касаться руками, смазывать мазями, жирами, маслами, присыпать содой; нельзя прокалывать, вскрывать пузыри, удалять пристывшие к обожженному месту вещества во избежание обнажения раны; на небольшие ожоги 2-4 степени накладывается стерильная повязка, обширные поражения – заворачиваются в стерильную простыню. Одежду и обувь с обожженных мест нельзя срывать, необходимо разрезать и аккуратно снимать. Укрыть теплее, поить чаем, давать обезболивающие средства, создать покой до прибытия врача.

Первая помощь при химических ожогах

При химических ожогах необходимо учитывать, что глубина поражения тканей зависит от концентрации и длительности воздействия химического вещества. Поэтому важно как можно скорее уменьшить концентрацию и время действия этого вещества.

Для этого пораженное место сразу необходимо промыть большим количеством проточной холодной воды в течение 15-20 минут.Если кислота или щелочь попали на кожу через одежду – смыть водой с одежды, осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, приступить к промывке водой пораженных участков кожи.

При попадании на тело человека химически активных веществ в твердом виде – необходимо их удалить сухой ватой, пораженное место тщательно промыть водой.
После промывания водой пораженные участки необходимо обработать соответствующими нейтрализующими растворами в виде примочек, повязок.

Щелочные – обрабатываются 1-2% раствором борной кислоты, кислотные – содовым раствором. Дальнейшая помощь – как и при термических ожогах.

Первая помощь при обморожениях

Первая помощь при обморожениях – немедленное согревание пострадавшего, особенно обмороженной части тела, для чего пострадавшего необходимо как можно быстрее перевести в теплое помещение. Необходимо согреть обмороженную часть тела, восстановить в ней кровообращение.

Наибольший эффект достигается через теплую ванну с температурой 20 оС с постепенным за 20-30 мин. повышением температуры до 40 оС.После ванны участки необходимо высушить, закрыть стерильной повязкой и тепло укрыть. Нельзя их смазывать жиром, мазями, т.к. это затруднит последующую обработку.

Обмороженные участки тела нельзя растирать снегом (льдинки ранят кожу, что буде способствовать инфекционному заражению). Можно массажировать чистыми руками, начиная от периферии к туловищу.

При обморожении носа, ушей их можно согревать теплом рук. До ввода пострадавшего в помещение следует наложить теплоизолирующую повязку.

Пострадавшему необходимо обеспечить покой, повязку следует оставлять до появления чувства жара, тепла. Давать аспирин, анальгин, крепкий чай, кофе.

Первая помощь при отравлениях

При отравлениях пострадавших следует немедленно эвакуировать в медицинское учреждение.
При отравлениях газами, в т.ч. угарным, природным, ацетиленом, парами бензина и т.п. появляется головная боль, “стук в висках”; звон в ушах; общая слабость, головокружение, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота.

При сильном отравлении наступает сонливость, апатия, безразличие, а при тяжелом отравлении – возбужденное состояние с беспорядочными движениями, потеря или задержка дыхания, расширение зрачков.

При отравлении пострадавшего необходимо вывести или вынести из отравленной зоны, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, обеспечить приток свежего воздуха, уложить его, приподнять ноги, укрыть тепло, дать нюхать нашатырный спирт.

При отравлении аммиаком необходимо дать пострадавшему выпить 10 стаканов теплой воды с уксусом, вызвав рвоту, дать теплое молоко. При отравлении газами пострадавшего следует вынести на свежий воздух, уложить, приподнять ноги, поить чаем, кофе.

Первая помощь при переломах, вывихах, ранениях

Пострадавший испытывает острую боль, резко усиливающуюся при попытке изменить положение поврежденной части тела.При открытом переломе после остановки кровотечения и наложения стерильной повязки необходимо произвести иммобилизацию повреждений конечности с использованием готовой шины, палки, доски, линейки и т.п.

При закрытом переломе с пострадавшего одежду снимать не следует, шину нужно накладывать поверх одежды. К месту травмы для уменьшения боли следует прикладывать холодные примочки, пузырь со льдом, снегом, холодной водой и т.п.

При ранениях нельзя промывать рану водой, каким-либо лекарственным веществом, засыпать порошком, смазывать мазями; нельзя убирать из раны песок, землю и т.п., нужно снять грязь вокруг раны, очищая кожу от ее краев наружу, чтобы дополнительно не загрязнять рану.

Очищенный участок вокруг раны смазать йодом, наложить повязку с использованием индивидуального пакета или чистого носового платка, чистой ткани. Нельзя накладывать вату непосредственно на рану.

Первая помощь при поражениях электрическим током

Если пострадавший в сознании с устойчивым дыханием и пульсом, его следует уложить на подстилку, например, из одежды; расстегнуть одежду, стесняющую дыхание; создать приток свежего воздуха; создать нормальный тепловой режим, полный покой, непрерывно наблюдать за пульсом и дыханием.

Если пострадавший в бессознательном состоянии – наблюдать за его дыханием, в случаев нарушения дыхания – принять меры к устранению западания языка выдвинув нижнюю челюсть вперед и удерживая ее в таком состоянии. При рвоте необходимо голову пострадавшего и плечи повернуть налево для удаления рвотных масс.

Нельзя позволять пострадавшему двигаться, а тем более продолжать работу до решения врача. Переносить пострадавшего следует только в тех случаях, когда ему и лицу, оказывающему помощь, угрожает опасность.

Если после освобождения от действия тока пострадавший дышит редко и судорожно, необходимо сделать искусственное дыхание с одновременным наружным массажем сердца. При поражении молнией оказывается такая же помощь, что и при поражении электрическим током.

Инструкция по оказанию первой помощи пострадавшим при несчастных случаях на производстве

Правила оказания доврачебной помощи пострадавшим на производстве. Организация первой помощи пострадавшим на производстве

Настоящая инструкция разработана специально для оказания первой помощи пострадавшим при несчастных случаях на производстве.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. Первая помощь представляет собой комплекс срочных мероприятий, проводимых при несчастных случаях и внезапных заболеваниях, направленных на прекращение действия повреждающего фактора, на устранение явлений, угрожающих жизни, на облегчение страданий и подготовку пострадавшего к отправке в лечебное учреждение.

Первая помощь — это простейшие медицинские действия, выполняемые непосредственно на месте происшествия в кратчайшие сроки после травмы. Она оказывается, как правило, не медиками, а работниками, находящимися в момент происшествия непосредственно на месте происшествия или вблизи от него, Считается оптимальным сроком оказания первой помощи — 30 минут после травмы 1.2.

Оказывающему первую помощь необходимо придерживаться следующих рекомендаций: — освободить пострадавшего от дальнейшего воздействия на него опасного производственного фактора (электрического тока, химических веществ, воды и др.

), оценить состояние пострадавшего, при необходимости вынести на свежий воздух, освободить от стесняющей дыхание одежды; — определить характер и степень повреждения, для чего обнажить поврежденную часть тела или снять с пострадавшего всю одежду.

Раздевание и одевание пострадавшего должны производить осторожно, не вызывать болезненных ощущений или повторного повреждения; — выполнить необходимые мероприятия по спасению пострадавшего в порядке срочности (восстановить проходимость дыхательных путей, в случае необходимости провести искусственное дыхание, наружный массаж сердца, остановить кровотечение, им¬мобилизовать место перелома, наложить повязку и т. п.); — поддержать основные жизненные функции пострадавшего до прибытия медицинского работника; — вызвать медицинских работников либо принять меры для транспортировки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. 1.3. Оказывающий помощь должен знать: — основы работы в экстремальных условиях; — основные признаки нарушений жизненно важных функций — организма человека; — правила, методы, приемы оказания первой помощи применительно к особенностям конкретного несчастного случая, конкретного человека; — основные способы переноски и эвакуации пострадавших. 1.4. Оказывающий помощь должен уметь: — быстро и правильно оценивать ситуацию, ориентироваться — в экстремальных условиях (в том числе: в электроустановках, на воде и пр.); — оценивать состояние пострадавшего, диагностировать вид, особенности поражения (травмы); — определять вид необходимой первой помощи, последовательность проведения соответствующих мероприятий, — контролировать их эффективность, при необходимости — осуществлять коррекцию мероприятий; — правильно осуществлять весь комплекс первой помощи, контролировать эффективность, корректировать; — реанимационные мероприятия с учетом состояния пострадавшего; — временно останавливать кровотечение путем наложения жгу¬та, давящей повязки, пальцевого прижатия сосуда; — выполнять искусственное дыхание «изо рта в рот» («изо рта в нос») и закрытый массаж сердца и оценивать их эффективность; — накладывать повязки, косынки, транспортные шины при переломах костей скелета, тяжелых ушибах; — иммобилизовать поврежденную часть тела при переломе костей, тяжелом ушибе, термическом поражении; — оказывать помощь при поражениях электрическим током, в том числе, в экстремальных условиях; — оказывать помощь при тепловом и солнечных ударах, утоплении, остром отравлении, рвоте, бессознательном состоянии; — использовать подручные средства при оказании первой медицинской помощи, при переносе, погрузке, транспортировке по¬страдавшего; — определять необходимость вызова скорой медицинской по¬мощи, медицинского работника; — эвакуировать пострадавшего попутным (неприспособленным) транспортом; — пользоваться аптечкой первой помощи.

1.5. В зависимости от воздействующего фактора травмы подразделяются на механические (раны, ушибы, разрывы внутренних органов, переломы костей, вывихи), физические (ожоги, тепловой удар, обморожения, поражения электрическим током или молнией, лучевая болезнь и др.), химические (воздействия кислот, щелочей, отравляющих веществ), биологические (воздействие бактериальных токсинов), психические (испуг, шок и др.). В зависимости от вида травмы пользуются определенным набором мер, направленных на спасение, жизни и здоровья пострадавшего.

Обучение первой помощи на предприятии

Правила оказания доврачебной помощи пострадавшим на производстве. Организация первой помощи пострадавшим на производстве

2017-06-28 | Author Flaaim

В сегодняшней заметке разберем основные моменты при организации обучения первой помощи на предприятии, рассмотрим способы организации и порядок проведения.

Обучение оказанию первой помощи очень важно. Данная процедура, оказанная немедленно, может существенно снизить тяжесть последствий для пострадавшего. Это необходимо усвоить каждому работодателю.

1. Быстрое реагирование

В случае какого-то происшествия, в котором есть пострадавшие быстрое реагирование может спасти чью-то жизнь. Сотрудники, прошедшие обучение по оказанию первой помощи, знают, какие действия необходимо предпринять по спасению пострадавших, благодаря повышенной уверенности и подготовке. Вовремя оказанная помощь может снизить тяжесть последствий и как следствие время на больничном работника.

2. Уменьшение количества несчастных случаев

Обучение первой помощи, помогает работникам научиться лучше осознавать свою безопасность на рабочем месте, что в свою очередь приводит к снижению количества несчастных случаев на предприятии. Я думаю, для любого работодателя это важный аспект в пользу обучения.

3. Улучшение рабочей обстановки

Организовывая обучение первой помощи, работодатель показывает работникам, что он заботится о создании безопасных условий труда на рабочих местах.

Польза для работника

Работники тоже получают пользу от обучения оказанию первой помощи:

1. Безопасность на рабочем месте

Рабочие места работников, становятся безопаснее, что в свою очередь, является преимуществом по сравнению с рабочими местами, где обучение не проводиться.

2. Безопасность дома

Обучение оказанию первой помощи, может пригодиться вам не только на работе, но и вне, например дома. Знание приемов оказания первой помощи может помочь спасти жизнь кому-то из членов семьи.

Нормативные документы

Обязанность работодателя по обучению своих работников оказанию первой помощи пострадавшим на производстве, установлена статьей 212 ТК РФ.

А непосредственно организовывать обучение оказанию первой помощи или как еще ее называют доврачебной помощью, необходимо в соответствии с Порядком обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организации №1/29 от 13.01.2003 года.

Однако, если поскорее полезли смотреть данный документ, чтобы узнать об обучении первой помощи, то спешу вас огорчить. Данному виду обучения в Порядке 1/29 посвящен 1 абзац.

Я вам его приведу

2.2.4. Работодатель (или уполномоченное им лицо) организует проведение периодического, не реже одного раза в год, обучения работников рабочих профессий оказанию первой помощи пострадавшим.

Вновь принимаемые на работу проходят обучение по оказанию первой помощи пострадавшим в сроки, установленные работодателем (или уполномоченным им лицом), но не позднее одного месяца после приема на работу.

Все больше нечего нет, поэтому далее будем выкручиваться самостоятельно.

Основные положения обучения

Обучение оказанию доврачебной помощи в первую очередь необходимо для того чтобы, если с кем-то из работников предприятия произойдет несчастный случай, другой работник, оказавшийся поблизости, смог оказать нужную помощь до приезда врачей.

Сомневаться в важности данного обучения конечно не стоит, вот только с реализацией у нас в стране, как всегда.

Согласно п. 2.2.4. обучение оказанию первой помощи, проводиться только для работников рабочих профессий, потому что именно с данной категорией работников, происходит больше всего несчастных случаев, инцидентов и происшествий.

Напомню его основные моменты касательно обучения первой помощи: Также согласно п. 2.2.4

  • Проводиться в течении первого месяца, после приема на работу
  • Проводиться с периодичность – один раз в год

Форма обучения первой помощи

Нормативно никак не установлено, в какой форме нужно организовывать обучение работников оказанию первой медицинской помощи, поэтому оно может быть:

  1. Проведено в ходе первичного инструктажа по охране труда, который в соответствии с п.2.1.3 данного Порядка проводит непосредственный руководитель рабочего.
  2. Проводиться в ходе обучения по охране труда в соответствии с п.2.2.3. Порядка, что чаще всего и делается во многих организациях.
  3. В обоих случаях необходимо помнить, что программе инструктажа и обучения должны указаны вопросы оказания первой помощи пострадавщим, иначе потом не сможете доказать, что обучали работников.

  4. Самый дорогой, но в тоже время достаточно эффективный с точки зрения получения знаний вашими рабочими – это заказать обучение оказанию первой помощи пострадавшим на производстве в специализированной организации, которая оказывает данный услуги.
  5. Благо при любом учебном центре, за определенную сумму денег вам помогут с этим.

    Если на предприятии есть лишние деньги, то этот вариант мне кажется самый оптимальный.

    Обучение проводиться с применением специального тренажера, медицинским работником, после которого вашим рабочим выдадут сертификаты, что они обучены оказанию доврачебной помощи пострадавшим при несчастном случае.

Недавно вышло письмо Минтруда, в котором они разъясняют порядок организации обучения по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве. С полным текстом письма можете ознакомиться, скачав по ссылке.

Скачать письмо Минтруда

Единственное, на что стоит обратить внимание в данном письме так это то, что в нем указанно, что обучение оказанию первой медицинской помощи пострадавшим должно проводиться лицами, прошедшими специальную подготовку. Какая именно это должна быть подготовка не указано.

Документация по обучению первой помощи на предприятии

Ниже, я приведу перечень основных документов, которые необходимо разработать и вести для правильной организации обучения оказания первой помощи пострадавшим на производстве.

Журнал учета обучения

Форма данного журнала нормативно не установлена. В журнал заносятся данные работников, которые прошли обучение оказанию первой помощи.

журнала:

  • ФИО и дата рождения работника
  • Профессия работника
  • Вид обучения по оказанию первой помощи
  • ФИО должность лица проводящего обучение
  • Подписи

Скачать форму данного журнала вы можете по ссылке.

Программа обучения

В дополнение ко всему выше сказанному приведу программу обучения работников предприятия первой помощи

данной программы следующее

  • Общие сведения
  • Внезапная остановка сердца. Искусственное дыхание и наружный массаж сердца
  • Первая помощь при кровотечениях
  • Первая помощь при получении травм
  • Первая помощь при поражении электрическим током и молнией
  • Первая помощь при ожогах и обморожениях
  • Первая помощь при отравлениях
  • Первая помощь при утоплении
  • Первая помощь при укусах
  • Транспортировка пострадавших
  • Аптечка для оказания первой помощи

Скачать данную программу вы можете по ссылке. Не забудьте утвердить ее у руководителя предприятия.

Приказ об организации обучения

В данном приказе назначаются ответственные лица за организацию и проведения обучения оказанию первой помощи на предприятии, указываются сроки обучения, утверждается программа и т.п.

Скачать форму журнала вы можете по ссылке.

Инструкция по оказанию первой помощи

Дополнительно, на предприятиях разрабатывается инструкция по оказанию первой помощи, которую изучают работники во время своего обучения. Инструкция включает способы оказания помощи при различных состояниях и травмах пострадавшего.

Скачать инструкцию можно по ссылке

Дополнительно: Разъяснения Минтруда касательно оказанию первой помощи на производстве

Письмо Минтруда от 17.08.2018 N ТЗ/5430-03-3/1

Первую помощь вправе оказывать любые лица, обладающие соответствующей подготовкой и (или) навыками. В свою очередь, медицинская помощь должна оказываться только медицинскими организациями.

Работодатель (или уполномоченное им лицо) обязан организовать проведение периодического, не реже одного раза в год, обучения работников рабочих профессий оказанию первой помощи пострадавшим.

3. Порядок, форма и оформление результатов обучения по оказанию первой помощи пострадавшим определяются работодателем самостоятельно. При этом должны учитываться требования отраслевых документов

Типовая инструкция N 22 по оказанию первой доврачебной помощи при несчастных случаях, Инструкция Минтранса России от 11 марта 1993 года №22

Правила оказания доврачебной помощи пострадавшим на производстве. Организация первой помощи пострадавшим на производстве

СОГЛАСОВАНО заместителемпредседателя ЦК профсоюза работников автомобильного транспорта идорожного хозяйства Н.Д.Силкиным 28 января 1993 года

УТВЕРЖДЕНО первымзаместителем генерального директора Федерального дорожногодепартамента Минтранса РФ О.В.Скворцовым 11 марта 1993 года

I.ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Несчастные случаи напроизводстве – результат несоблюдения требований безопасности,изложенных в правилах и инструкциях по охране труда.

2.

Несоблюдениетребований безопасности происходит в основном за счет незнанияправил и требований нормативных и инструктивных документов, низкогоуровня организации производства и производственной дисциплины,отсутствия контроля и непринятия мер дисциплинарнойответственности, безответственности и халатности работников квыполняемой работе, отсутствия культуры производства работ иэкономии средств на безопасность и охрану труда, отсутствия илиневыполнения работниками должностных инструкций.

3. Несчастные случаи, какправило, сопровождаются различной тяжестью последствий.Своевременно и квалифицированно оказанная помощь может спастипострадавшего от тяжелых последствий.

4. Условиями успеха приоказании первой доврачебной помощи пострадавшим при несчастныхслучаях является умение оказывающего помощь и быстрота егодействий.

5. Каждый работник долженуметь оказать пострадавшему первую доврачебную помощь.

Для выработки этихкачеств необходимы соответствующие тренировочные упражнения,проводимые дипломированными медицинскими работниками не менее 1-2-xраз в год.

6. Каждая рабочая зонадолжна быть обеспечена табельными средствами по оказанию первойпомощи, хранение которых поручается ответственному лицу.

7. Каждый рабочий взависимости от характера работы и условий ее выполнения должен бытьобеспечен средствами индивидуальной и коллективной защиты.

Знать свойства вредных иопасных веществ, горючих и легковоспламеняющихся веществ иматериалов.

1.ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЭЛЕКТРОТОКОМ

1.1. Меры первой помощизависят от состояния, в котором находится пострадавший послеосвобождения его от воздействия электрического тока.

1.2.

Для определенияэтого состояния необходимо немедленно произвести следующиемероприятия:

-уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность;

-проверить наличие у пострадавшего дыхания (определяется визуальнопо подъему грудной клетки; с помощью зеркала);

-проверить наличие у пострадавшего пульса на лучевой артерии узапястья или на сонной артерии на передне-боковой поверхностишеи;

выяснить состояние зрачка(узкий или широкий); широкий зрачок указывает на резкое ухудшениекровоснабжения мозга.

1.3. Во всех случаяхпоражения электрическим током вызов врача является обязательнымнезависимо от состояния пострадавшего.

1.4. Если пострадавшийнаходится в сознании, но до этого был в состоянии обморока, егоследует уложить в удобное положение (подстелить под него и накрытьего сверху чем-либо из одежды) и до прибытия врача обеспечитьполный покой, непрерывно наблюдая за дыханием и пульсом.

Запрещается позволять пострадавшему двигаться, а тем болеепродолжать работу, так как отсутствие тяжелых симптомов послепоражения электрическим током не исключает возможности последующегоухудшения состояния пострадавшего.

В случае отсутствия возможностибыстро вызвать врача необходимо срочно доставить пострадавшего влечебное учреждение, обеспечив для этого необходимые транспортныесредства или носилки.

1.5.

Если пострадавшийнаходится в бессознательном состоянии, но с сохранившимсяустойчивым дыханием и пульсом, его следует ровно и удобно уложить,расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, давать нюхатьнашатырный спирт, обрызгивать лицо водой и обеспечить полный покой.Если пострадавший плохо дышит – очень редко и судорожно (какумирающий), ему следует делать искусственное дыхание и непрямой(наружный) массаж сердца.

1.6. При отсутствии упострадавшего признаков жизни (дыхания и пульса) нельзя считать егомертвым, так как смерть часто бывает лишь кажущейся.

В такомсостоянии пострадавший, если ему не будет оказана немедленнаяпервая помощь в виде искусственного дыхания и наружного (непрямого)массажа сердца, действительно умрет.

Искусственное дыхание следуетпроизводить непрерывно, как до, так и после прибытия врача. Вопросо целесообразности или бесцельности дальнейшего проведенияискусственного дыхания решается врачом.

1.7. При оказании помощимнимоумершему бывает дорога каждая секунда, поэтому первую помощьследует оказывать немедленно и, по возможности, на местепроисшествия. Переносить пострадавшего в другое место следуеттолько в тех случаях, когда ему или лицу, оказывающему помощь,продолжает угрожать опасность или когда оказание помощи на местеневозможно.

1.8. Во всех случаяхконстатировать смерть имеет право только врач.

2.ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА, ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ ИСКУССТВЕННОГОДЫХАНИЯ И НАРУЖНОГО МАССАЖА СЕРДЦА

2.

1. Оживление организма,пораженного электрическим током, может быть произведено несколькимиспособами. Все они основаны на проведении искусственногодыхания.

Однако самым эффективнымявляется способ “изо рта в рот”, проводимый одновременно с непрямыммассажем сердца.

2.

2. Искусственноедыхание следует производить только в случае, если пострадавший недышит или дышит очень плохо (редко, судорожно, как бы свсхлипыванием, как умирающий), а также если дыхание пострадавшегопостепенно ухудшается.

2.

3. Начинатьискусственное дыхание следует немедленно после освобожденияпострадавшего от воздействия электрического тока и производитьнепрерывно до достижения положительного результата или появлениябесспорных признаков действительной смерти (появления трупных пятенили трупного окоченения).

2.

4. Наблюдались случаи,когда мнимоумершие после поражения электрическим током быливозвращены к жизни через несколько часов.

2.

5. Во времяпроизводства искусственного дыхания необходимо внимательнонаблюдать за лицом пострадавшего. Если он пошевелит губами иливеками или сделает глотательное движение гортанью (кадыком), нужнопроверить, не сделает ли он самостоятельного вдоха.

Производитьискусственное дыхание после того, как пострадавший начнет дышатьсамостоятельно и равномерно, не следует, так как продолжениеискусственного дыхания может причинить ему лишь вред.

2.

6. Если посленескольких мгновений ожидания окажется, что пострадавший не дышит,производство искусственного дыхания следует немедленно возобновить.Прежде чем приступить к производству искусственного дыхания,необходимо:

-быстро, не теряя ни секунды, освободить пострадавшего от стесняющейдыхание одежды – расстегнуть ворот, развязать галстук или шарф,расстегнуть брюки и т.п.

;

-так же быстро освободить рот пострадавшего от посторонних предметов(удалить вставные челюсти, если они имеются) и слизи;

-если рот пострадавшего крепко стиснут, раскрыть его путемвыдвижения нижней челюсти.

2.

7. Для этого надочетыре пальца обеих рук поставить позади углов нижней челюсти и,упираясь большими пальцами в ее край, выдвигать нижнюю челюстьвперед так, чтобы нижние зубы стояли впереди верхних (рис.1).

Рис.1 к п.2.7

2.

8. Если таким образомраскрыть рот не удастся, следует у угла рта между задними кореннымизубами (но не передними) осторожно, чтобы не сломать зубы, вставитьдощечку, металлическую пластинку, ручку ложки или другой подобныйпредмет и с их помощью разжать зубы.

3.СПОСОБ ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯ “ИЗО РТА В РОТ” И НЕПРЯМОЙ МАССАЖСЕРДЦА

3.1. Способискусственного дыхания “изо рта в рот” заключается в том, чтооказывающий помощь производит выдох из своих легких в легкиепострадавшего через специальное приспособление (дыхательная трубка)(рис.2), или непосредственно в рот или нос пострадавшего.

1, 2 – гибкая пластмассовая трубка диаметром 8-12 мм, длиной 60 и100 мм;3 – твердая пластмассовая трубка длиной 40 мм;4 – овальный фланец из плотной резины.

Рис.2 к п.3.1

3.2. Этот способ являетсянаиболее эффективным, поскольку количество воздуха, поступающего влегкие пострадавшего за один вдох, в 4 раза больше, чем при другихспособах искусственного дыхания.

Кроме того, при применении данногоспособа искусственного дыхания обеспечивается возможностьконтролировать поступление воздуха в легкие пострадавшего поотчетливо видимому расширению грудной клетки после каждого вдуваниявоздуха и последующему спаданию грудной клетки после прекращениявдувания в результате пассивного выдоха воздуха через дыхательныепути наружу.

3.3. Для производстваискусственного дыхания пострадавшего следует уложить на спину,раскрыть ему рот и после удаления изо рта посторонних предметов ислизи (платком или концом рубашки) вложить в него трубку (рис.

3):взрослому – длинным концом 1, а ребенку (подростку) – короткимконцом 2. При этом необходимо следить, чтобы язык пострадавшего незапал назад и не закрыл дыхательного пути и чтобы вставленная в роттрубка попала в дыхательное горло, а не в пищевод.

Дляпредотвращения западания языка нижняя челюсть пострадавшего должнабыть слегка выдвинута вперед.

Рис.3 к

п.3.3

3.4. Для раскрытиягортани следует запрокинуть голову пострадавшего назад, подложивпод затылок одну руку, а второй рукой надавить на лоб пострадавшеготак, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей (рис.4 ).

Притаком положении головы просвет глотки и верхних дыхательных путейзначительно расширяется и обеспечивается их полная проходимость,что является основным условием успеха искусственного дыхания поэтому методу.

а)

б)

а) – начальное положение головы,

б) – положение головы, при котором начинают искусственноедыхание.

Рис.4 к п.3.4

3.5. Для того, чтобывыправить трубку во рту и направить ее в дыхательное горло, следуеттакже слегка подвигать вверх и вниз нижнюю челюстьпострадавшего.

Затем, встав на коленинад головой пострадавшего, следует плотно прижать к его губамфланец дыхательной трубки, а большими пальцами обеих рук зажатьпострадавшему нос, с тем чтобы вдуваемый через приспособлениевоздух не выходил обратно, минуя легкие.

Сразу после этогооказывающий помощь делает в трубку несколько сильных выдохов ипродолжает их со скоростью около 10-12 выдохов в минуту (каждые 5-6сек.) до полного восстановления дыхания пострадавшего или доприбытия врача.

3.6. Для обеспечениявозможности свободного выхода воздуха из легких пострадавшегооказывающий помощь после каждого вдувания должен освободить рот инос пострадавшего (не вынимая при этом изо рта пострадавшего трубкиприспособления).

3.7. При каждом вдуваниигрудная клетка пострадавшего должна расширяться, а послеосвобождения рта и носа самостоятельно опускаться. Для обеспеченияболее глубокого выдоха можно легким нажимом на грудную клеткупомочь выходу воздуха из легких пострадавшего.

3.8. В процессепроведения искусственного дыхания оказывающий помощь должен следитьза тем, чтобы вдуваемый им воздух попадал в легкие, а не в животпострадавшего.

При попадании воздуха в живот, что может бытьобнаружено по отсутствию расширения грудной клетки и вздутиюживота, необходимо быстро, нажатием на верхнюю часть живота поддиафрагмой, выпустить воздух и установить дыхательную трубку внужное положение путем повторного перемещения вверх и вниз нижнейчелюсти пострадавшего. После этого следует быстро возобновитьискусственное дыхание приведенным выше способом.

3.9. При отсутствии наместе происшествия необходимого приспособления следует быстрораскрыть у пострадавшего рот (приведенным выше способом), удалитьиз него посторонние предметы и слизь, запрокинуть ему голову(рис.5) и оттянуть нижнюю челюсть.

После этого оказывающий помощьна рот пострадавшего укладывает марлю или платок, делает глубокийвдох и с силой выдыхает в рот пострадавшего (рис.6).

При вдуваниивоздуха оказывающий помощь плотно прижимает свой рот к лицупострадавшего так, чтобы по возможности охватить своим ртом весьрот пострадавшего, а своим лицом зажать ему нос.

Рис.5 к п.3.9

Рис.6 к

п.3.9

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.